Ansiktslammelse og borreliose
Sist oppdatert: juli 2026
Medisinsk forbehold
Dette er generell informasjon og erstatter ikke kontakt med lege. Ved mistanke om sykdom, kontakt fastlege eller legevakt (telefon 116117).
Ansiktslammelse, eller facialisparese, er et velkjent tegn på borreliose som har spredt seg til nervesystemet. Den ene ansiktshalvdelen henger, og det blir vanskelig å lukke øyet eller smile symmetrisk. I flåttsesong bør plutselig ansiktslammelse alltid vurderes med borreliose i tankene.
Hva er facialisparese?
Facialisnerven styrer musklene i ansiktet. Blir nerven påvirket, lammes musklene på den ene siden, og ansiktet blir skjevt. Dette kalles facialisparese eller ansiktslammelse. Det finnes flere årsaker, men i flåttsesong og i flåttområder er borreliose en viktig årsak å utelukke.
Ved borreliose skyldes lammelsen at bakterien har spredt seg til nervesystemet – en form for nevroborreliose. Se sammenhengen i de tre stadiene av borreliose.
Typiske tegn
- Den ene ansiktshalvdelen henger – munnviken faller, pannen glattes ut på den siden.
- Vanskelig å lukke øyet helt på den affiserte siden.
- Skjevt smil og utydelig tale.
- Noen merker endret smak eller ubehag rundt øret.
Lammelsen kommer ofte relativt raskt, i løpet av timer til et par dager.
Viktig
Ansiktslammelse skal alltid vurderes av lege raskt. Legen må også utelukke andre alvorlige årsaker, som hjerneslag. Ved plutselig ansiktslammelse kombinert med for eksempel talevansker eller kraftsvikt i arm, ring 113.
Hvorfor er dette viktig ved borreliose?
Ansiktslammelse er et av de vanligste tegnene på spredt borreliose, og spesielt vanlig hos barn. Mange med borreliautløst facialisparese husker verken flåttbitt eller erythema migrans. Derfor kan ansiktslammelsen være det første tydelige tegnet på sykdommen. Se borreliose uten utslett og borreliose hos barn.
Vanlig hos barn
Hos barn er ansiktslammelse et av de mest typiske tegnene på nevroborreliose. I flåttsesong utredes derfor barn med ny facialisparese ofte med tanke på borreliose.
Utredning
Legen undersøker ansiktsfunksjonen og vurderer andre symptomer. Ved mistanke om borreliose tas blodprøve og ofte en spinalvæskeprøve fra ryggmargsvæsken, som kan vise tegn på betennelse og antistoffer i nervesystemet. Les mer i borreliose-test.
Andre årsaker enn borreliose
Ansiktslammelse har flere mulige årsaker. Den vanligste kalles Bells parese, en lammelse uten kjent utløsende årsak. Borreliose er én av årsakene legen særlig vurderer i flåttsesong og i flåttområder, spesielt hos barn. Nettopp fordi behandlingen er ulik, er det viktig å utrede årsaken framfor å anta. Derfor kan legen ta blodprøve og spinalvæskeprøve før man konkluderer.
Behandling og prognose
Skyldes lammelsen borreliose, behandles den med antibiotika i tre til fire uker, som ved annen nevroborreliose. Les mer i behandling av borreliose.
For å beskytte øyet mens det ikke kan lukkes helt, kan legen anbefale kunstig tårevæske og tildekking, slik at hornhinnen ikke tørker ut.
God bedring
De fleste med borreliautløst ansiktslammelse blir helt eller nesten helt bra. Bedringen kan ta noen uker til måneder, men prognosen er generelt god.
Nar du bor til lege
Kontakt lege eller legevakt (116117) samme dag ved ny ansiktslammelse. Fortell om flåttbitt eller turer i flåttområde. Ved samtidige tegn på hjerneslag, som talevansker eller lammelse i arm, ring 113 umiddelbart.