Nevroborreliose: symptomer og behandling
Sist oppdatert: juli 2026
Medisinsk forbehold
Dette er generell informasjon og erstatter ikke kontakt med lege. Ved mistanke om sykdom, kontakt fastlege eller legevakt (telefon 116117).
Nevroborreliose er borreliose som har spredt seg til nervesystemet. Det er en av de mer alvorlige formene for sykdommen og kan gi sterke nervesmerter, ansiktslammelse og hjernehinnebetennelse. Med riktig antibiotikabehandling blir de fleste helt eller nesten helt bra.
Hva er nevroborreliose?
Nevroborreliose oppstår når borreliabakterien sprer seg fra huden til nervesystemet, vanligvis uker til måneder etter flåttbittet. Det er den vanligste formen for spredt (stadium 2) borreliose. Se sammenhengen i artikkelen om de tre stadiene av borreliose.
Ikke alle med nevroborreliose husker et flåttbitt eller et forutgående erythema migrans. Derfor kan nervesymptomer være det første tegnet på sykdommen.
Typiske symptomer
Symptomene skyldes at bakterien irriterer nerverøtter og hjernehinner. Vanlige tegn er:
- Radikulære smerter: sterke, brennende eller borende smerter langs nerver, ofte verst om natten og gjerne dårlig lindret av vanlige smertestillende.
- Ansiktslammelse (facialisparese): den ene ansiktshalvdelen henger, det blir vanskelig å lukke øyet eller smile symmetrisk. Hos barn er dette et særlig vanlig tegn. Se ansiktslammelse og borreliose.
- Nummenhet eller kraftsvikt i armer eller ben.
- Hjernehinnebetennelse: hodepine, nakkestivhet og slapphet, oftest mildere enn ved bakteriell hjernehinnebetennelse.
Viktig
Nervesmerter som ikke gir seg, kombinert med et nylig flåttbitt eller opphold i flåttområde, bør alltid vurderes av lege. Ansiktslammelse skal undersøkes samme dag.
Hvordan stilles diagnosen?
Ved mistanke om nevroborreliose gjør legen en grundig undersøkelse. Diagnosen bygger som regel på:
- Typiske symptomer fra nervesystemet
- Spinalvæskeprøve (prøve fra ryggmargsvæsken), som ofte viser tegn på betennelse og antistoffer
- Blodprøve med antistoffer mot borrelia
Spinalvæskeprøven er viktig fordi den kan bekrefte at nervesystemet faktisk er påvirket. Les mer om prøvetaking i borreliose-test.
God prognose
Nevroborreliose har god prognose når den behandles. De aller fleste blir helt eller nesten helt bra, selv om enkelte symptomer kan ta uker til måneder på å gi seg helt.
Behandling
Nevroborreliose behandles med antibiotika i lengre tid enn tidlig borreliose, vanligvis i tre til fire uker. Aktuelle legemidler er doksysyklin som tabletter eller ceftriakson som gis intravenøst. Legen velger ut fra alder, symptomer og andre forhold. Les mer i behandling av borreliose.
Mange merker bedring i nervesmertene relativt raskt etter oppstart. En ansiktslammelse kan ta noe lengre tid, men bedres som regel godt.
Nar du bor til lege
Kontakt lege eller legevakt (116117) samme dag ved plutselig ansiktslammelse, kraftig hodepine med nakkestivhet, eller nye nervesmerter og kraftsvikt etter flåttbitt.
Hvem rammes?
Nevroborreliose kan ramme både barn og voksne. Hos voksne er sterke nervesmerter (radikulitt) et fremtredende trekk, mens ansiktslammelse er særlig vanlig hos barn. Mange husker verken flåttbitt eller et forutgående utslett, fordi flåttnymfene som smitter er svært små og lett overses. Derfor kan nervesymptomer være det aller første tegnet på at man har fått borreliose. Les mer i borreliose hos barn og borreliose uten utslett.
Kan man få senplager?
De fleste blir bra, men noen opplever restplager som trøtthet eller lette nervesymptomer en periode etter behandling. Slike plager avtar som regel over uker til måneder. Vedvarende, uspesifikke plager uten objektive funn er et omdiskutert tema – les mer i senfølger av borreliose og «kronisk borreliose».