Flåttvaksine
Skogflåttencefalittvaksine, TBE-vaksine
Skogflåttencefalittvaksinen, ofte omtalt som TBE-vaksinen, er en vaksine som beskytter mot skogflåttencefalitt (Tick-Borne Encephalitis, TBE). Sykdommen forårsakes av TBE-viruset, som kan overføres til mennesker via bitt fra infiserte flått. Flått finnes i store deler av Europa og Asia, inkludert i noen regioner i Norge. Å vurdere vaksinering kan være aktuelt for dem som bor eller ferdes i områder med kjent TBE-smitte.
Når kom vaksinen og hvor godt utprøvd er den?
Vaksinen mot skogflåttencefalitt har eksistert i flere tiår og er godt utprøvd i land med høyt smittepress, som Østerrike og Sør-Tyskland. Den første varianten av TBE-vaksinen kom på markedet allerede på 1970-tallet, og gjennom årene har den blitt videreutviklet og forbedret. I dag regnes TBE-vaksinen som trygg og effektiv for dem som er utsatt for smitte.
Hva virker vaksinen mot?
TBE-vaksinen beskytter spesifikt mot TBE-viruset som kan gi betennelse i hjerne og hjernehinner. Det er viktig å merke seg at vaksinen ikke beskytter mot borreliose (Lyme borreliose) eller andre flåttbårne sykdommer, som for eksempel anaplasmose. Det er altså fortsatt viktig å være oppmerksom på flåttbeskyttelse selv om man er vaksinert mot TBE.
Doser, pris og varighet
- Doser: For voksne anbefales vanligvis et grunnvaksineringsregime bestående av tre doser.
- De to første dosene gis med omtrent én måneds mellomrom.
- Den tredje dosen gis rundt 5–12 måneder etter den andre dosen.
- Pris: Prisen per dose kan variere, men ligger ofte i området 300–400 kroner per dose i Norge (avhengig av apotek og evt. vaksinasjonskontor). Vaksinen er vanligvis ikke dekket av Folketrygden, så man må ofte betale selv.
- Varighet: Fullstendig grunnvaksinering gir beskyttelse i flere år. Det er nødvendig med påfyllsdose for å opprettholde beskyttelsen.
Bivirkninger og risikogrupper
TBE-vaksinen tolereres som regel godt. De vanligste bivirkningene er milde og kan omfatte:
- Ømhet, hevelse eller rødme på injeksjonsstedet
- Mild hodepine eller generell uvelhet
- Sjeldnere feber eller influensalignende symptomer
Alvorlige bivirkninger er svært sjeldne. Personer med alvorlige allergier bør likevel konsultere lege før vaksinering. Gravide og ammende bør også rådføre seg med helsepersonell, da vurderingen av nytte og risiko kan variere.
Forskjell på TBE og borreliose (og andre flåttbårne sykdommer)
| Sykdom | Årsak | Hovedsymptomer | Forebygging |
|---|---|---|---|
| TBE (Skogflåttencefalitt) | Virus | Hjerne-/hjernehinnebetennelse, feber, hodepine | Vaksine + flåttbeskyttelse |
| Borreliose (Lyme borreliose) | Bakterie (Borrelia burgdorferi) | Hudutslett (erythema migrans), leddsmerter, evt. nevrologiske symptomer | Ingen vaksine per i dag, flåttbeskyttelse |
| Anaplasmose | Bakterie (Anaplasma phagocytophilum) | Feber, muskelsmerter, hodepine | Ingen vaksine, flåttbeskyttelse |
TBE forårsakes av et virus, mens borreliose og anaplasmose skyldes bakterier. Det betyr at skogflåttencefalittvaksinen ikke gir beskyttelse mot borreliose eller andre bakteriesykdommer.
Utbredelse og hvem bør vurdere vaksinering
TBE er mest utbredt i Sentral-Europa, Baltikum, enkelte deler av Sverige og i kystområder i Sør-Norge (spesielt Agder-fylkene og deler av Telemark/Viken). For mennesker som:
- Reiser mye til områder med høy TBE-forekomst (for eksempel Sør-Sverige, Østerrike, Baltikum)
- Oppholder seg regelmessig i kystnære skogsområder i Sør-Norge
- Fritidsaktiviteter som jakt, bærplukking, turgåing i områder med høyt smittepress
...kan det være aktuelt å ta TBE-vaksinen. For andre kan en grundig vurdering av egen risiko og samtale med lege være fornuftig.
Risikogrupper
Eldre personer og de med nedsatt immunforsvar kan ha større risiko for alvorlig sykdom hvis de blir smittet av TBE. For disse gruppene kan vaksinering være særlig viktig. Når det gjelder bivirkninger, er det ingen spesifikk gruppe som utsettes for flere bivirkninger enn andre, men personer med alvorlige allergier eller tidligere kraftige reaksjoner på vaksiner bør rådføre seg med lege på forhånd.
Virker vaksinen på kjæledyr?
Dagens TBE-vaksine er utviklet og godkjent for mennesker, ikke for kjæledyr. Hunder og katter kan også få flåttbårne sykdommer, men beskyttelse for disse dyrene skjer først og fremst gjennom flåttmiddel og flåttfjerning. Det finnes enkelte vaksiner mot borreliose til hunder, men disse er ikke identiske med menneskers TBE-vaksine.